Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «эпилепсия», необходимо провести запись потенциалов мозга во сне и при световой нагрузке специальными частотами.
Существует несколько видов таких частот:
- видео-ЭЭГ-мониторинг – запись в течение 2-4 часов в клинике с одновременной видеозаписью после бессонной ночи или раннего пробуждения, а также во время физиологического сна;
- ночной видео-ЭЭГ-мониторинг – запись в течение 10 часов в «Лаборатории сна» Центра неврологии и эпилепсии «Евромеда» с одновременной видеозаписью поведения пациента, как в состоянии бодрствования, так и в состоянии сна с оценкой коркового ритма и биопотенциалов мозга;
- ночной видео-ЭЭГ-мониторинг с использованием чашечковых хлорсеребряных электродов (от 12 до 24 или 46 часов) с индивидуальным сценарием записи.
В ходе проведения исследований в «Евромеде» медицинский персонал постоянно находится поблизости от пациента и сопровождающего лица и обеспечивает полный комфорт при проведении важного исследования. Пациент не стеснен во время ЭЭГ, может свободно перемещаться по палате и заниматься любимыми делами, принимать пищу и спокойно спать.
Центр неврологии и эпилепсии им. Св. Пантелеймона оснащен аппаратурой экспертного класса, а все специалисты, начиная с медицинских сестер, имеют высокую профессиональную квалификацию.
С 2020 года видео-ЭЭГ-мониторинг в Центре неврологии и эпилепсии проводится на итальянском оборудовании «Be Plus». Оно позволяет проводить как непродолжительные видео-ЭЭГ-мониторинги от 1 до 10 часов, так и длительные (в том числе предоперационные) исследования – от 24 часов и более, которые дают возможность оценивать электрическую активность головного мозга в фазах бодрствования и сна.
В случае длительных обследований пациент (ребенок – в сопровождении одного из родителей) остается в палате на срок от 1 до нескольких дней. В зависимости от типа эпилепсии, характера приступов для каждого пациента врач составляет сценарий записи. Согласно сценарию, на голову пациенту с помощью гипоаллергенной пасты крепятся электроды, которые подключаются к аппарату ЭЭГ. Во время исследования пациент ведет привычный образ жизни: передвигается, читает, играет, смотрит телевизор. При этом непрерывная запись активности головного мозга отражается на экране в лаборатории, а в момент приступа камера наблюдения фиксирует изменения поведения. После расшифровки исследования врач устанавливает конкретный вид эпилепсии и определяет локализацию очага.
Суточный и многосуточный видео-ЭЭГ-мониторинг дает информацию о том, где находится эпилептогенный очаг, ответственный за приступы, возможно ли полностью удалить очаг и какова вероятность прекращения приступов после операции.
После проведения предоперационного исследования пациентам, страдающим эпилепсией, может быть показано хирургическое лечение в передовых клиниках России – Федеральном центре нейрохирургии (г. Новосибирск) или Национальном медико-хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова (г. Москва). Диагностика проводится пациентам любого возраста, в том числе детям с первых дней жизни.
Также мониторинг проводится для определения степени зрелости коры у недоношенного ребенка, для определения показаний реабилитации у детей с задержкой развития и аутизмом.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВИДЕО-ЭЭГ-МОНИТОРИНГА:
- эпилепсия (в том числе для подтверждения или опровержения диагноза);
- судорожные приступы неясного происхождения;
- обмороки;
- нарушения поведения пароксизмального характера;
- задержка психоречевого развития неясного происхождения;
- задержка речи у детей;
- нарушения дыхания во сне;
- судороги на фоне высокой температуры;
- нарушения сна;
- приступы остановки дыхания при плаче у ребёнка.
